【病因癥狀】
妊娠嘔吐是妊娠早期征象之一,多發(fā)生在懷孕2-3個(gè)月期間,輕者即妊娠反應(yīng),出現(xiàn)食欲減退、擇食、清晨惡心及輕度嘔吐等現(xiàn)象,一般在3-4周后即自行消失,對(duì)生活和工作影響不大,不需特殊治療。少數(shù)婦女反應(yīng)嚴(yán)重,呈持續(xù)性嘔吐,甚至不能進(jìn)食、進(jìn)水、伴有上腹飲悶不適,頭暈乏力或喜食酸咸之物等,這時(shí)稱(chēng)妊娠嘔吐。本病多見(jiàn)于精神過(guò)度緊張,神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定的年青初孕婦。另外,胃酸降低,胃腸道蠕動(dòng)減弱,絨毛膜促性腺激素增多及腎上腺皮質(zhì)激素減少等,與妊娠嘔吐也有一定關(guān)系。
妊娠嘔吐即懷孕后出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、厭食或食入即吐的現(xiàn)象。中醫(yī)稱(chēng)之為“惡阻”、“子病”、“病兒”、“阻病”等。其主要由于胎氣上逆,胃失和降所致。臨床上一般分為脾胃虛弱與肝胃不和兩種類(lèi)型,前者可見(jiàn)惡心、嘔吐清水、厭食、精神倦怠、嗜睡等癥,治療宜健脾和胃、降逆止嘔為主;后者可見(jiàn)惡心、嘔吐酸水或苦水、胸脅脹痛、精神抑郁、口苦、煩躁等癥,治療宜平肝和胃、降逆止嘔。若僅見(jiàn)懷孕后惡心、嗜酸、擇食或晨間偶有嘔吐痰涎等,這是妊娠早期常有的反應(yīng),屬正常情況,一般3月后可自行消失。
【自療注意事項(xiàng)】
(1)保持情志的安定與舒暢。
(2)居室盡量布置得清潔、安靜、舒適。避免異味的刺激。嘔吐后應(yīng)立即清除嘔吐物,以避免惡性刺激,并用溫開(kāi)水漱口,保持口腔清潔。
。ǎ常┳⒁怙嬍承l(wèi)生,飲食宜營(yíng)養(yǎng)價(jià)值稍高且易消化為主?刹扇∩俪远嗖偷姆椒ā
。ǎ矗榉乐姑撍,應(yīng)保持每天的液體攝入量,平時(shí)宜多吃一些西瓜、生梨、甘蔗等水果。
。ǎ担﹪I吐嚴(yán)重者,須臥床休息。
。ǎ叮┍3执蟊愕耐〞。
(7)嘔吐較劇者,可在食前口中含生姜1片,以達(dá)到暫時(shí)止嘔的目的。
【自治療法】
。保伤幾辕煼
。ǎ保┫闵梆B(yǎng)胃丸,每次6克,每日3次。用于脾胃虛弱型。
(2)二陳丸,每次6克,每日3次。用于脾胃虛弱型。
。ǎ常┳蠼鹜,每次6克,每日3次。用于肝胃不和型。
(4)孕婦清火丸,每次6克,每日3次。用于肝胃不和型。
。玻(yàn)方自療法
。ǎ保┖J茶30克,水煎分3次服。
(2)柚子片15克,水煎服,每日2次。
。ǎ常┦恋伲常翱恕⒈牵叮翱。煎水代茶,徐徐飲之。
。ǎ矗╅倨ぃ保悼、生姜10克、紅糖20克,煎水代茶。
。常嬍匙辕煼
(1)鮮姜汁1湯匙、甘蔗汁1杯,共調(diào)勻,加熱溫服。本方用治孕婦嘔吐,飲食難下,具有健胃、下氣、止嘔之功效。
。ǎ玻r姜200克、韭菜200克、白糖。將韭菜、生姜切碎,搗爛取汁,用白糖調(diào)勻飲汁。本方用治懷孕后惡心嘔吐、不思飲食之癥,具有溫中止嘔、行氣和中的作用。
。ǎ常r姜15克、蘿卜籽15克、柚皮15克。用水1碗,煮成半碗后服。本方用治妊娠嘔吐,具有溫中止嘔的作用。
。ǎ矗r姜5克、灶心土30克,水煎服。妊娠早期反復(fù)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、厭食、甚至食入即吐者,稱(chēng)為妊娠惡阻,主要機(jī)理為胃失和降,沖脈之氣上逆所致。
。ǎ担┥保部恕④蜍撸保部、半夏6克,水煎服。本方主治妊娠初期,惡心,嘔吐者。
。ǎ叮r姜30克、白糖30克。水煎服。本方主治婦女妊娠嘔吐者。每日頻頻飲用,具有良好的止嘔作用。
(7)老姜9克,柚皮18克。姜切成片,和柚皮一起入鍋,加1杯水煮,至半杯水的量,取出殘?jiān),等涼后再食用。老姜有止嘔作用,柚皮有抑制上逆的功能,故治療孕吐,頗有功效。但本方稍有刺激性,不可過(guò)量服用。
。ǎ福╇u蛋1只、白糖50克、米醋100克。加水適量同煮,熟后吃蛋喝湯。每日2次。
。ǎ梗┗铛庺~(yú)1條。洗凈隔水蒸熟,食之(不可放油鹽等調(diào))。
。ǎ保埃┗铛庺~(yú)1條、粳米100克,魚(yú)洗凈與粳米共煮粥,每日2次食之。
。ǎ保保┚G豆10克、扁豆15克、刀豆15克、生姜5克,煎水代茶。
。矗庵巫辕煼
(1)按壓內(nèi)關(guān)穴(手臂內(nèi)側(cè),腕上二寸,二筋之間)、足三里(外膝眼直下三寸,脛骨外緣一橫指處),每次3-5分鐘。
。ǎ玻┥常翱、烏梅10克。共絞汁擦舌,1日數(shù)次。
(3)丁香15克、半夏20克、生姜30克。前兩味研末,生姜煎濃汁,共調(diào)成糊狀,取適量敷臍部,每日1次,連用3-4日。
(4)陳艾葉250克、蒼術(shù)30克。揉碎后用細(xì)麻紙卷成條狀(要卷緊),點(diǎn)燃后灸中脘穴(臍上四寸)、內(nèi)關(guān)穴、足三里。灸時(shí)離皮膚一寸左右,至局部皮膚潮紅為度。
。担渌辕煼
芫荽250克、蘇葉6克、藿香6克、砂仁1.5克。在屋內(nèi)熏蒸。
【避免誤診】
妊娠嘔吐,嚴(yán)重時(shí)粒米不下,食入即吐者,可導(dǎo)致脫水、酸中毒等,不可止于自療應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診處理。
如出現(xiàn)高熱、脈搏加快,皮膚、鞏膜、小便發(fā)黃,嘔吐苦水者,不可止于自療應(yīng)立即去醫(yī)院作有關(guān)肝膽方面的檢查。
妊娠期常可因胃炎、闌尾炎等引起嘔吐,此時(shí)應(yīng)注意有無(wú)上述病史、疼痛部位與性質(zhì),以資鑒別。