人們通常認(rèn)為疼痛出現(xiàn)的部位與相應(yīng)的病變部位是一致的，實(shí)際上，除了病變部位引起的疼痛外，還有可能不是病變部位引致其他部位的疼痛，而且會(huì)表現(xiàn)得非常明顯以至于將病變部位的癥狀掩蓋了。這種“聲東擊西”的疼痛常常給診斷帶來(lái)一定的困難，甚至耽誤了早期治療的寶貴時(shí)間。
因?yàn)橛械奶弁床⒉皇遣∽儾课欢鸬模匀菀鬃屓水a(chǎn)生錯(cuò)覺(jué)。如果你身體的某個(gè)部位發(fā)生疼痛時(shí)，一定要認(rèn)真分析，對(duì)可能引起疼痛的原因考慮得全面些，避免被假象所迷惑。
常見(jiàn)的此類疼痛有：
1.胸痛：胸部疼痛往往讓我們首先想到心肺病。實(shí)際上胸痛未必都是心臟病，肺部疾病、肋軟骨炎、帶狀皰疹以及消化系統(tǒng)的病變也常常表現(xiàn)為胸痛。如右膈下膿腫、右葉頂部肝膿腫、肝癌均可引起下胸前部疼痛，并可放射至右肩部；消化性潰瘍病，尤其是胃潰瘍可引起左側(cè)胸痛；胃食管反流也常常表現(xiàn)為胸痛。
2.腰痛：長(zhǎng)期勞損、不適當(dāng)?shù)捏w位、局部損傷均可引起腰痛。如果腰痛在骶骨部，多為婦科疾病，如子宮的慢性炎癥；如果腰部出現(xiàn)放射性疼痛可能是患有膽石癥、胰腺炎、直腸病變；如果兩側(cè)出現(xiàn)對(duì)稱性腰痛，晨起時(shí)較輕，勞作后加重，腰部活動(dòng)無(wú)障礙可能是由腎虛引起的腰痛；持續(xù)性腰痛可考慮腰肌勞損。此外，肺癌、胃癌、乳腺癌、前列腺癌等惡性腫瘤可發(fā)生脊柱轉(zhuǎn)移，當(dāng)轉(zhuǎn)移至腰椎時(shí)常表現(xiàn)為腰痛；肝臟、膽囊、胰腺等腹腔內(nèi)疾病引起的疼痛和牽涉痛有時(shí)也表現(xiàn)為腰痛。
3.腹痛：腹痛常由胃、大小腸、膀胱等腹部臟器的病變所引起，如果是女性患者則要考慮是否由卵巢局部病變引起。除此之外，心臟及肺部的疾患也可引起腹痛，如心包炎、兩肺下葉炎癥時(shí)侵及膈胸膜刺激膈神經(jīng)可引起上腹急性疼痛；心包積液時(shí)壓迫下腔靜脈或心衰時(shí)靜脈回流障礙，引起肝淤血、腫大，牽張肝包膜引起急性上腹痛；當(dāng)心臟膈面發(fā)生急性心肌梗死時(shí)，因迷走神經(jīng)的傳入纖維感受器幾乎都位于心臟后下壁表面，當(dāng)心肌缺血缺氧刺激迷走神經(jīng)而出現(xiàn)急性上腹痛。
4.四肢痛：四肢痛除了由單純的四肢扭傷、挫傷等疾患外，還要考慮下列情況：泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的疼痛可沿著輸尿管向會(huì)陰部及大腿內(nèi)側(cè)放射；心絞痛的疼痛可向左肩、左臂以及手指放射，表現(xiàn)為左臂疼痛。
5.肩痛：肩痛除了由于過(guò)分運(yùn)動(dòng)以及肩周炎外，還與頸椎病有關(guān)，有不少患者久治不愈的肩痛是頸椎病的潛在信號(hào)。有些專家指出，肩背痛常為肺癌的早期肺外癥狀之一，因此，有吸煙史的老年朋友發(fā)生持續(xù)肩痛時(shí)需警惕肺癌。此外，肩痛還與肝膽、胰腺、心臟等疾患有關(guān)，如膽道疾病時(shí)可引起右肩胛痛；急性胰腺炎時(shí)可引起左腰背痛，可向左肩放射。
6.關(guān)節(jié)痛：當(dāng)發(fā)生關(guān)節(jié)疼痛時(shí)人們常常想到風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及增生性關(guān)節(jié)炎。除此之外，肺結(jié)核、肺癌、白血病有時(shí)也會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛。如結(jié)核菌侵入人體4~8周后，可引起關(guān)節(jié)組織發(fā)生免疫變態(tài)反應(yīng)，引起多個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、疼痛；肺癌最常見(jiàn)的病理分型為鱗狀上皮癌，鱗癌細(xì)胞在增生分化過(guò)程中，會(huì)刺激生長(zhǎng)激素分泌增加，使骨關(guān)節(jié)異常增生，常表現(xiàn)為踝、腕等關(guān)節(jié)腫脹。15％~20％的白血病患者以關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、紅斑為首發(fā)癥狀。