1 主題內(nèi)容與適用范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了食源性曼陀羅中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及判定原則、處理原則。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于因食用混有曼陀羅種子加工的食品引起的食物中毒,也適用于誤食曼陀羅漿果、種子、葉子而引起的食物中毒。
2 引用標(biāo)準(zhǔn)
GB 14938 食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則
GB/T5009.36 糧食衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的分析方法
3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
3.1 流行病學(xué)特點(diǎn)
有進(jìn)食混有曼陀羅種子的豆類(lèi)加工的食品史,或誤食曼陀羅漿果、種子、葉子史。
3.2 臨床表現(xiàn)
潛伏期一般為0.5~3.0h。
口干、皮膚干燥呈猩紅色,尤其在面部顯著,偶見(jiàn)紅斑疹。頭暈、心跳過(guò)速、呼吸加深、血壓升高、極度躁動(dòng)不安,甚至抽搐。多語(yǔ)、好笑或好哭、譫妄、幻覺(jué)、幻聽(tīng)、痙攣。有時(shí)體溫升高,可達(dá)40℃,瞳孔散大、視力模糊、對(duì)光反應(yīng)消失或減弱。
嚴(yán)重者由躁狂、譫妄進(jìn)入昏迷、血壓下降、呼吸減弱,最后可死于呼吸衰竭。有的中毒者可不發(fā)熱,皮膚不紅,無(wú)紅斑疹等。
3.3 實(shí)驗(yàn)室診斷
按GB/T5009.36中2.12鑒別曼陀羅籽或進(jìn)行生物堿比色定性或薄層層析定性陽(yáng)性。
4 判定原則
4.1 根據(jù)流行病學(xué)特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。有條件時(shí)可進(jìn)行生物堿比色定性或薄層層析定性,以資參考。
4.2 無(wú)進(jìn)食混有曼陀羅種子的糧食加工的食品或無(wú)誤食曼陀羅漿果或種子或葉子史,診斷不能成立。
5 處理原則
5.1 催吐,0.05%高錳酸鉀溶液或2%鞣酸溶液洗胃,洗胃后用硫酸鎂導(dǎo)瀉。
5.2 解毒治療:皮下注射毛果蕓香堿或肌肉注射水楊酸毒扁豆堿。
5.3 對(duì)癥治療。
附加說(shuō)明:
本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督司提出。
本標(biāo)準(zhǔn)由吉林省食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)所、長(zhǎng)春鐵路衛(wèi)生防疫站負(fù)責(zé)起草。
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人楊國(guó)柱、李洪龍、孫武長(zhǎng)、劉長(zhǎng)杰。
本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部委托技術(shù)歸口單位衛(wèi)生部食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)所負(fù)責(zé)解釋。
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了食源性曼陀羅中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及判定原則、處理原則。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于因食用混有曼陀羅種子加工的食品引起的食物中毒,也適用于誤食曼陀羅漿果、種子、葉子而引起的食物中毒。
2 引用標(biāo)準(zhǔn)
GB 14938 食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則
GB/T5009.36 糧食衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的分析方法
3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
3.1 流行病學(xué)特點(diǎn)
有進(jìn)食混有曼陀羅種子的豆類(lèi)加工的食品史,或誤食曼陀羅漿果、種子、葉子史。
3.2 臨床表現(xiàn)
潛伏期一般為0.5~3.0h。
口干、皮膚干燥呈猩紅色,尤其在面部顯著,偶見(jiàn)紅斑疹。頭暈、心跳過(guò)速、呼吸加深、血壓升高、極度躁動(dòng)不安,甚至抽搐。多語(yǔ)、好笑或好哭、譫妄、幻覺(jué)、幻聽(tīng)、痙攣。有時(shí)體溫升高,可達(dá)40℃,瞳孔散大、視力模糊、對(duì)光反應(yīng)消失或減弱。
嚴(yán)重者由躁狂、譫妄進(jìn)入昏迷、血壓下降、呼吸減弱,最后可死于呼吸衰竭。有的中毒者可不發(fā)熱,皮膚不紅,無(wú)紅斑疹等。
3.3 實(shí)驗(yàn)室診斷
按GB/T5009.36中2.12鑒別曼陀羅籽或進(jìn)行生物堿比色定性或薄層層析定性陽(yáng)性。
4 判定原則
4.1 根據(jù)流行病學(xué)特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。有條件時(shí)可進(jìn)行生物堿比色定性或薄層層析定性,以資參考。
4.2 無(wú)進(jìn)食混有曼陀羅種子的糧食加工的食品或無(wú)誤食曼陀羅漿果或種子或葉子史,診斷不能成立。
5 處理原則
5.1 催吐,0.05%高錳酸鉀溶液或2%鞣酸溶液洗胃,洗胃后用硫酸鎂導(dǎo)瀉。
5.2 解毒治療:皮下注射毛果蕓香堿或肌肉注射水楊酸毒扁豆堿。
5.3 對(duì)癥治療。
附加說(shuō)明:
本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督司提出。
本標(biāo)準(zhǔn)由吉林省食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)所、長(zhǎng)春鐵路衛(wèi)生防疫站負(fù)責(zé)起草。
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人楊國(guó)柱、李洪龍、孫武長(zhǎng)、劉長(zhǎng)杰。
本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部委托技術(shù)歸口單位衛(wèi)生部食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)所負(fù)責(zé)解釋。