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眼(eye)

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-10-30

  眼是視覺(jué)器官。外界物體的光線射入眼中,聚焦后在視網(wǎng)膜上成像,光能在視網(wǎng)膜內(nèi)轉(zhuǎn)變成神經(jīng)沖動(dòng),經(jīng)視神經(jīng)傳至大腦皮層視區(qū),產(chǎn)生視覺(jué)。人眼近似球形,稱眼球,前后極距離約24毫米,后面有視神經(jīng)連于腦。眼球由眼球壁及內(nèi)部的折光物質(zhì)所構(gòu)成。

 

  眼球壁 由外膜、中膜及內(nèi)膜組成。

  外膜 也稱纖維膜。由致密結(jié)締組織構(gòu)成,強(qiáng)韌而厚,具有保護(hù)作用。其前1/6為曲度較大而透明的角膜(cornea),對(duì)光線的聚焦起主要作用,角膜內(nèi)富有神經(jīng)末梢,感覺(jué)敏銳。纖維膜的后5/6為乳白色不透明的鞏膜(sclera),構(gòu)成眼球的外壁。

  中膜 也稱血管膜,含有豐富的血管及黑色素。從眼球前面至后面,可分為虹膜(iris)、睫狀體(ciliarybody)和脈絡(luò)膜(choroid)。虹膜呈圓盤(pán)狀,中央有一圓孔,稱瞳孔(pupil)。不同人種及個(gè)人之間虹膜顏色的差異是由虹膜所含黑色素的多少?zèng)Q定。虹膜中有兩種平滑。簢@瞳孔作環(huán)形分布的稱瞳孔括約肌,收縮時(shí)可使瞳孔縮小,減少?gòu)?qiáng)光刺激。另一種平滑肌從瞳孔向四周輻射,收縮時(shí)使瞳孔開(kāi)大,稱瞳孔開(kāi)大肌。虹膜后外方的環(huán)形增厚部分為睫狀體,上有許多突起,稱睫狀突(ciliary processes),突上附有交錯(cuò)的纖維,構(gòu)成懸韌帶,與晶狀體相連。睫狀體內(nèi)有平滑肌,稱睫狀肌,收縮時(shí)放松懸韌帶,增加晶狀體的曲度以增進(jìn)眼的折光力。睫狀體之后為脈絡(luò)膜,占血管膜的后2/3,富含血管及色素,豐富的血液供給眼球組織以充足的營(yíng)養(yǎng)。脈絡(luò)膜和虹膜所含黑色素使眼球內(nèi)部起著類(lèi)似暗箱的作用,光線通過(guò)瞳孔進(jìn)入眼內(nèi),在視網(wǎng)膜上成像后,透過(guò)視網(wǎng)膜的光線被色素吸收可以防止光線在眼內(nèi)散射,還可阻擋光線從瞳孔以外的眼壁透入眼內(nèi),以保證視網(wǎng)膜的感光機(jī)能免受干擾。

  內(nèi)膜 即視網(wǎng)膜(retina),為眼球壁最內(nèi)層。在視網(wǎng)膜的后部有一圓形隆起,稱視神經(jīng)乳頭,也叫視神經(jīng)盤(pán),由全部神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的軸突匯集而成,并由此穿出眼球,即為視神經(jīng)。由于視神經(jīng)乳頭處無(wú)感光細(xì)胞,對(duì)光線不起反應(yīng),故稱為盲點(diǎn)(blind poi-nt)。在視神經(jīng)乳頭顳側(cè)約3.5毫米處有一淡黃色小區(qū),稱為黃斑(yellow spot)。黃斑的中央有一直徑為1.5毫米的凹陷,稱中央凹(central fovea)。在中央凹,除其邊緣部分外,大部分區(qū)域只有視錐細(xì)胞而無(wú)視桿細(xì)胞,故為感光最敏銳的部分。人的視網(wǎng)膜約厚0.10.5毫米,在組織學(xué)上將其分為10層,其中主要由4層細(xì)胞組成。由外向內(nèi)依次為色素上皮細(xì)胞層、視細(xì)胞層、雙極細(xì)胞層及神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層。

 

  色素上皮細(xì)胞層:緊靠脈絡(luò)膜,為一層單層上皮細(xì)胞,胞體內(nèi)含有豐富的色素顆粒,并有胞突伸入至視細(xì)胞之間的間隙內(nèi)。當(dāng)強(qiáng)光照時(shí),色素顆粒進(jìn)入突起內(nèi),以保護(hù)視細(xì)胞不致接受過(guò)分強(qiáng)光的刺激;而當(dāng)弱光時(shí),色素顆粒退縮于細(xì)胞體內(nèi),使視細(xì)胞充分接受光線的刺激。此外,色素上皮細(xì)胞還能貯存維生素A,參與視紫紅質(zhì)的形成。

  視細(xì)胞層:包括視桿細(xì)胞(rod cells)和視錐細(xì)胞(cone cells),具有感光能力,又稱光感受細(xì)胞。每個(gè)視細(xì)胞可分為外段、內(nèi)段、胞體與終足四部分。外段及內(nèi)段相當(dāng)于樹(shù)突,胞體為含核的膨大部分,終足相當(dāng)于軸突。視桿細(xì)胞的外段與內(nèi)段呈細(xì)桿狀,稱視桿;視錐細(xì)胞為圓錐狀,稱視錐。它們是感光的特殊結(jié)構(gòu)。外段為視細(xì)胞的感光部分。電鏡下觀察,外段是由細(xì)胞膜內(nèi)陷折疊而成的片層(或圓盤(pán))結(jié)構(gòu),為一種脂類(lèi)雙分子膜,其中鑲嵌有特殊的感光色素。內(nèi)段稍粗,含大量線粒體,密集成團(tuán),為橢圓體,是產(chǎn)能裝置。內(nèi)段和外段之間有一連續(xù)膜,其中約含9對(duì)小纖毛伸入外段,起傳遞興奮和傳遞物質(zhì)的作用。所有夜間生活的動(dòng)物,如鼠、鸮等,其視網(wǎng)膜均以視桿細(xì)胞為主,而白晝活動(dòng)的動(dòng)物,如雞,則幾乎全為視錐毛細(xì)胞。人眼視網(wǎng)膜在中央凹則只有視錐細(xì)胞而無(wú)視桿細(xì)胞。在神經(jīng)元聯(lián)系上,此處一個(gè)視錐細(xì)胞僅與一個(gè)雙極細(xì)胞聯(lián)系,而后者又只和一個(gè)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞相接,形成了視錐細(xì)胞到大腦視區(qū)的專(zhuān)線,這種聯(lián)系與中央凹具有高分辨力的機(jī)能是相適應(yīng)的。在中央凹以外的視網(wǎng)膜上,可見(jiàn)越到邊緣處視桿細(xì)胞逐漸增多,視錐細(xì)胞則越為稀少。此處許多視桿細(xì)胞或視錐細(xì)胞可與一個(gè)雙極細(xì)胞相連,而若干雙極細(xì)胞又僅與一個(gè)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞相接觸。有時(shí),一個(gè)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞可與約250個(gè)感光細(xì)胞間接聯(lián)系,形成興奮匯合的回路。人的視網(wǎng)膜內(nèi)約含有600800萬(wàn)個(gè)視錐細(xì)胞和12000萬(wàn)個(gè)視桿細(xì)胞,而神經(jīng)節(jié)細(xì)胞只約有100萬(wàn)個(gè),足以證明這后一種聚合式聯(lián)系更為廣泛存在。

 

  雙極細(xì)胞層:主要由雙極細(xì)胞組成,為視細(xì)胞與神經(jīng)節(jié)細(xì)胞之間的聯(lián)絡(luò)神經(jīng)細(xì)胞,其軸突與神經(jīng)節(jié)細(xì)胞形成突觸。此外,本層中還有橫向聯(lián)系的水平細(xì)胞和無(wú)足細(xì)胞(或稱無(wú)長(zhǎng)突細(xì)胞)。前者可與多個(gè)視細(xì)胞、雙極細(xì)胞形成突觸聯(lián)系;后者可與多個(gè)雙極細(xì)胞、節(jié)細(xì)胞建立突觸聯(lián)系。

  神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層:位于視網(wǎng)膜的最內(nèi)層,由多極的節(jié)細(xì)胞組成,其樹(shù)突主要與雙極細(xì)胞聯(lián)系,也可通過(guò)無(wú)足細(xì)胞橫向聯(lián)系;其軸突延伸至視神經(jīng)乳頭處,穿過(guò)篩板,形成視神經(jīng)。

  眼球的折光物質(zhì) 有角膜、房水、晶狀體及玻璃體。這些物質(zhì)均無(wú)色而透明,無(wú)血管,具有折光作用。

  房水(aqueous humor)為充盈于眼房中的無(wú)色透明流動(dòng)液體。眼房分前房與后房。角膜后面,虹膜之前為前房;虹膜與玻璃體前緣間為后房。房水是由睫狀體上皮細(xì)胞分泌和虹膜血管滲透所產(chǎn)生。經(jīng)后房及瞳孔到達(dá)前房,通過(guò)虹膜、角膜與鞏膜交界處,滲入鞏膜靜脈竇,再回睫狀靜脈。如此不斷地循環(huán)更新,對(duì)角膜及晶狀體起到營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)走代謝產(chǎn)物的作用。房水還具有保持一定的眼內(nèi)壓,使角膜保持一定的曲度和緊張度的作用。如果房水循環(huán)發(fā)生障礙,房水量積集過(guò)多,則引起眼內(nèi)壓升高,從而影響視力,甚至導(dǎo)致失明,在臨床上稱為青光眼。

  晶狀體(lens 位于虹膜與玻璃體之間,為一無(wú)色透明而富有彈性的折光體,其形狀近似雙凸透鏡,由多層晶狀纖維構(gòu)成。晶狀體有彈性被囊,憑懸韌帶與睫狀突相連。當(dāng)晶狀體纖維的蛋白發(fā)生變性而變得混濁時(shí),導(dǎo)致晶狀體發(fā)生混濁,妨礙光線透過(guò),嚴(yán)重影響視力,甚至失明。在臨床上稱白內(nèi)障(cataract)。

  玻璃體(vitrous humor)為無(wú)色透明的膠狀物質(zhì),填充于晶狀體與視網(wǎng)膜之間。對(duì)視網(wǎng)膜起著支撐作用。

  眼球的輔助裝置 包括眼瞼、結(jié)膜、淚器和眼外肌等。

  眼瞼(eyelid)俗稱眼皮,遮在眼球的前方,具有保護(hù)眼球的作用。可分上瞼及下瞼,上、下瞼之間的裂隙稱為瞼裂,瞼裂的內(nèi)、外側(cè)為內(nèi)、外眼角,在內(nèi)眼角附近的兩瞼緣上,各有一小孔,稱淚點(diǎn),為淚小管的起始處。瞼緣生有睫毛,有阻擋灰沙的作用。眼瞼白皮膚、皮下組織、肌層和瞼結(jié)膜構(gòu)成。肌層主要有眼輪匝肌和上瞼提肌。前者收縮時(shí)閉合眼瞼,后者收縮時(shí)提上瞼,擴(kuò)大瞼裂。瞼板由致密結(jié)締組織構(gòu)成,內(nèi)有瞼板腺,有導(dǎo)管開(kāi)口于瞼緣,其油樣分泌物有滑潤(rùn)作用和防止淚液外流的作用。

  結(jié)膜(conjunctiva)為連結(jié)眼瞼和眼球的透明薄膜,含有豐富的血管和神經(jīng)末梢。襯在眼瞼內(nèi)面的稱瞼結(jié)膜,貼附在眼球前面的稱球結(jié)膜,球結(jié)膜終止于鞏膜和角膜交界處。球結(jié)膜由瞼結(jié)膜移行而來(lái),在兩者的轉(zhuǎn)折處稱結(jié)膜穹窿。球結(jié)膜的上皮移行為角膜上皮。結(jié)膜能分泌粘液,滑潤(rùn)眼球表面以減少結(jié)膜與角膜的摩擦。

  淚器(lacrimal apparatus)包括淚腺(lacrimalgland)和淚道。淚腺位于眼眶外上方的淚腺窩內(nèi),分泌的淚液有濕潤(rùn)眼球,清除灰塵、異物和抑菌作用。淚道由淚點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管組成。當(dāng)淚液較多時(shí),可經(jīng)淚道流入鼻腔。

  眼外肌 附于眼球周?chē)猩现奔、下直肌、?nèi)直肌、外直肌、上斜肌和下斜肌,共6條肌肉,它們分別受動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)和外展神經(jīng)的支配。眼外肌的協(xié)調(diào)活動(dòng),可使眼球作向上、向下、向內(nèi)、向外等多個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)。

 

 

 
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