臨床上常見(jiàn)的出血性疾病之一。主要臨床表現(xiàn)為自發(fā)性皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑,粘膜和內(nèi)臟出血。檢查可見(jiàn)血小板減少及出血時(shí)間延長(zhǎng)。血小板減少的發(fā)病原因?yàn)椋海?/font>1)骨髓巨核細(xì)胞受損(常見(jiàn)于藥物、腫瘤骨髓浸潤(rùn)、感染、尿毒癥等原因)引起的血小板生成減少。(2)血小板破壞過(guò)多,循環(huán)中血小板生存時(shí)間縮短。病因分為先天性和后天獲得性。(3)由于脾大,血小板大量阻留于脾池內(nèi),往往超過(guò)血小板生成的數(shù)量,使外周血小板減少。原發(fā)性血小板減少性紫癜,又稱(chēng)為免疫性血小板減少性紫癜,是一種與免疫有關(guān)的疾病,60~80%病人血清中可查到抗血小板的抗體?贵w與血小板抗原結(jié)合,形成免疫復(fù)合物,破壞血小板,使之減少,這一過(guò)程在脾臟中進(jìn)行,如切除脾臟,血小板可迅速上升。急性型多見(jiàn)于兒童,起病急、發(fā)燒、血小板顯著減少、皮膚粘膜出血及內(nèi)臟出血。經(jīng)治療數(shù)周內(nèi)可恢復(fù)。慢性型多見(jiàn)于成人,起病緩慢。女性青年為多,反復(fù)發(fā)作,皮膚瘀點(diǎn),子宮出血,持續(xù)可達(dá)數(shù)月至數(shù)年。經(jīng)治療部分病人可緩解。反復(fù)發(fā)作者常表現(xiàn)為脾大。確診后可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、輸血及輸血小板,以及應(yīng)用免疫抑制療法。也可以行脾切除療法。