糠秕孢子菌毛囊炎是由圓形或卵圓形糠秕孢子菌引起的毛囊炎改變,其皮損特征表現(xiàn)為圓頂狀毛囊性丘疹或膿皰樣損害。
臨床表現(xiàn)
1.青壯年多見(jiàn); 2.皮損好發(fā)于胸背和上臂; 3.皮損表現(xiàn)為圓頂狀毛囊性丘疹或膿皰樣損害,直徑2-4mm,按痤瘡治療無(wú)效。
診斷依據(jù)
1.皮損好發(fā)于胸背、上臂; 2.典型皮損表現(xiàn); 3.皮屑直接鏡檢可見(jiàn)短桿狀菌絲及圓形孢子; 4.皮損組織病理(PAS染色)毛囊內(nèi)可見(jiàn)大量圓形或卵圓形芽生孢子。
治療原則
1.內(nèi)服系統(tǒng)抗真菌藥。 2.外用抗真菌制劑。
用藥原則
1.皮損面積較局限者以外用療法為主; 2.皮損廣泛而頑固者可考慮內(nèi)服系統(tǒng)性抗真菌藥。
輔助檢查
1.臨床表現(xiàn)典型者檢查專(zhuān)案以檢查框限“A”為主; 2.診斷有困難者檢查專(zhuān)案可包括檢查框限“B”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈:皮損消退,真菌直接鏡檢每周1次,連續(xù)2次陰性,皮損組織病理(PAS染色)毛囊內(nèi)孢子陰性; 2.好轉(zhuǎn):皮損部分消退,真菌直接鏡檢陰性或陽(yáng)性,皮損組織病理(PAS染色)毛囊內(nèi)孢子陽(yáng)性; 3.未愈:皮損無(wú)改善,真菌直接鏡檢陽(yáng)性,皮損組織病理(PAS染色)毛囊內(nèi)孢子陽(yáng)性。