四環(huán)素變色牙是在牙齒發(fā)育過程中礦化期間服用四環(huán)素類藥物,如四環(huán)素、土霉素、金霉素等,都可成為四環(huán)素牙的原因。各種藥物引起的牙變色的程度不同,以四環(huán)素為最嚴重而得名。服用大劑量四環(huán)素后,不但能引起四環(huán)素牙,還可伴有釉質(zhì)、牙本質(zhì)發(fā)育不全和鈣化不全。有文獻報道四環(huán)素還可引起骨的生長遲緩。
臨床表現(xiàn)
1.牙變色--黃色、灰棕色、黃褐色。 2.全口多數(shù)牙發(fā)病。 3.無自覺癥狀。 4.紫外線下特有熒光。 5.前牙光澤度差、表面粗糙,外觀欠佳。
診斷依據(jù)
1.有服藥史:在牙齒礦化期間,有服四環(huán)素類藥物史。 2.牙冠表面光滑(亦有粗糙者),呈現(xiàn)黃褐色或暗紫色,無自覺癥狀。 3.嚴重者可有實質(zhì)缺損。
治療原則
1.單純牙變色者,可用漂白法。 2.有牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)缺損者,可用復合樹脂修復法或銀汞合金充填。 3.嚴重者可行烤瓷牙修復。
療效評價
1.治愈:治療后,牙形態(tài)和顏色恢復正常。 2.好轉:治療后,牙形態(tài)和顏色未完全恢復正常。 3.未愈:牙形態(tài)和牙色無改善。