色素痣也簡(jiǎn)稱色痣,斑痣或黑痣,是由正常含有色素的痣細(xì)胞所構(gòu)成的最常見于的皮膚良性腫瘤,偶見于粘膜表面。臨床表現(xiàn)有多種類型。顏色多呈深褐或墨黑色,還有沒有顏色的無色痣。如皮內(nèi)痣,交界痣、混合痣等,還有巨痣、藍(lán)痣、幼年黑瘤等。有些類型在一定條件下可發(fā)生惡變,值得重視。 色素痣多發(fā)生在面、頸、背等部,可見于任何正常人體?稍诔錾鷷r(shí)即已存在,或在生后早年逐漸顯現(xiàn)。多數(shù)增長(zhǎng)緩慢,或持續(xù)多年并無變化,但很少發(fā)生自發(fā)退變。可采用手術(shù)和非手術(shù)療法。療效良好。
臨床表現(xiàn)
1.痣顏色多呈深褐或墨黑色,個(gè)別無色。 2.表現(xiàn)平滑或隆起,可有毛發(fā)。 3.大多面積較;范圍寬廣面積巨大亦見。 4.除皮膚外,粘膜也可發(fā)生。
診斷依據(jù)
1.痣的位置、大小、色澤及形狀,表面有無毛發(fā),增生或潰瘍。 2.注意發(fā)病時(shí)間,發(fā)展速度,病情平緩。 3.病理切片檢查區(qū)別皮內(nèi)痣,交界痣、混合痣、疣狀痣等。
治療原則
1.非手術(shù)療法:限于小面積、淺表、診斷明確的色素痣。方法有冷凍、電灼、化學(xué)腐脫。 2.手術(shù)療法:以完全切除為原則。但如為巨痣,或?yàn)槎喟l(fā)性散在分布的色素痣,則只能選擇性切除。小面積直接縫合,面積較大植皮。
用藥原則
1.一般情況下,手術(shù)切除時(shí)用藥以用藥框限“A”、“B”為主; 2.必要時(shí),用藥可以包括用藥框限“A”、“B”。
輔助檢查
1.一般情況下,檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.巨大痣手術(shù)或術(shù)后合并感染等,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈:治療達(dá)到預(yù)期效果,傷口愈合,形態(tài)較好。 2.好轉(zhuǎn):治療基本達(dá)到預(yù)期效果,傷口愈合較好。 3.未愈:未達(dá)預(yù)期效果,傷口愈合不佳。