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胰腺膿腫

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-23

  胰腺膿腫是一種繼發(fā)性的化膿性感染。臨床主要表現(xiàn)有上腹痛,寒戰(zhàn),高熱,上腹部肌緊張,壓痛,觸及邊界不清的壓痛性腫塊。發(fā)病前有急性胰腺炎或胰腺損傷。 本病有發(fā)病急,全身中毒癥狀重。對(duì)本病目前有特效藥和方法治療,治愈率高。療效欠佳或病死者多數(shù)未經(jīng)正規(guī)和及時(shí)的治療,因此早診斷,早治療是關(guān)鍵。


臨床表現(xiàn)
  1.急性胰腺炎好轉(zhuǎn)后再出現(xiàn)上腹痛,寒戰(zhàn),高熱,半數(shù)患者出現(xiàn)黃疸。 2.上腹部壓痛,肌緊張,并可觸及邊界不清的壓痛性腫塊。


診斷依據(jù)
  1.有急性胰腺炎或胰腺損傷史。 2.上腹痛,寒戰(zhàn),高熱,肌緊張,壓痛,腫塊。 3.白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。 4.超聲波檢查,可見上腹局限性園球形,充滿液體的液性暗區(qū)。


治療原則
  1.全身支持療法。 2.抗生素治療。 3.手術(shù)引流。


用藥原則
  在用抗生素的同時(shí),可用腸外靜脈營養(yǎng)及要素飲食,病程長、病情重必要時(shí)輸入人體白蛋白。


輔助檢查
  1.診斷有困難,并需要定位定性者,檢查專案可以包括檢查框限“A”和“B”。


療效評(píng)價(jià)
  1.治愈:癥狀體征消失,傷口愈合,無并發(fā)癥。 2.好轉(zhuǎn):癥狀體征改善,引流量減少。 3.未愈:癥狀體征無改善,合并胰瘺。

 

 

 

 

 
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