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小孩“晨起頭暈”是怎么回事?

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-05-27

  在醫(yī)院門(mén)診中,時(shí)?梢(jiàn)到有些家長(zhǎng)詢(xún)問(wèn)醫(yī)生,孩子在早晨起床時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭暈、臉色蒼白及惡心、嘔吐的現(xiàn)象,平時(shí)也容易疲乏,稍微活動(dòng)后即感到心慌等,不知是怎么回事。

  其實(shí),這種現(xiàn)象在少年兒童中是較為普遍的,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“直立性調(diào)節(jié)障礙”。該病多見(jiàn)于7~12歲的中小學(xué)生,它在學(xué)齡兒童中的發(fā)病率為10%~15%左右。該病患兒除有晨起頭暈的現(xiàn)象外,還表現(xiàn)為不愿起床,起床動(dòng)作緩慢,且伴有臉色蒼白和惡心、嘔吐等;加性摬〉男『⒃谏象w育課時(shí),站立稍久或由蹲位起立時(shí),會(huì)感到頭暈、眼花、胸悶、心慌;有的稍微活動(dòng)即心慌氣短而不愿活動(dòng);有的患兒容易暈車(chē),對(duì)兒童游樂(lè)場(chǎng)的轉(zhuǎn)盤(pán)、飛船、秋千、轉(zhuǎn)馬等特別不喜愛(ài)等等。少數(shù)嚴(yán)重的患兒,在起床的一瞬間,甚至?xí)l(fā)生暈厥,跌倒在地,自述“眼前一片漆黑,以后就什么也不知道了”,但平臥休息一下后,一切又恢復(fù)正常。因此,不少家長(zhǎng)就誤以為孩子是有意“賴(lài)床”,不愿學(xué)習(xí),常常訓(xùn)斥和批評(píng)他們,這說(shuō)明家長(zhǎng)對(duì)孩子的生理特點(diǎn)缺乏了解。

  一般來(lái)說(shuō),人體處在不同的體位狀態(tài)時(shí),全身各處的血液分布是不相同的。正常人由臥位或坐位、蹲位起立時(shí),通過(guò)植物神經(jīng)的調(diào)節(jié),可引起下肢肌肉緊張,血管收縮,使滯留在人體下半身的血液回流到心臟,讓心臟有足夠的血液作重新分配,以保證大腦和心臟等重要器官對(duì)血液的需求,維持正常的生理功能。而小孩由于植物神經(jīng)尚未發(fā)育成熟,功能也不穩(wěn)定,當(dāng)體位發(fā)生變化時(shí),就不能迅速地支配心臟和血管的舒張與收縮。這樣,就導(dǎo)致了上半身的器官暫時(shí)性的供血不足,因而出現(xiàn)了直立性調(diào)節(jié)障礙的癥狀。直立性調(diào)節(jié)障礙的病情輕重程度可以相差很大,但其特點(diǎn)主要表現(xiàn)為體位變換或直立稍久時(shí)發(fā)生,而且僅僅是暫時(shí)性的供血不足,一旦體位固定或神經(jīng)調(diào)節(jié)作用發(fā)揮正常后,癥狀即可自行消失。

  當(dāng)孩子患有直立性調(diào)節(jié)障礙時(shí),家長(zhǎng)不必過(guò)分地緊張,因?yàn)樵摬〔皇切摹⒛X、胃腸等器官本身的病變,而是植物神經(jīng)功能不健全、不穩(wěn)定,是孩子生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中某一階段的暫時(shí)現(xiàn)象,隨著年齡的增長(zhǎng),會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)或痊愈。有部分小孩病情會(huì)持續(xù)數(shù)年,家長(zhǎng)就要幫助孩子解除思想顧慮,每天起床時(shí)提前叫醒小孩;囑咐孩子先在床上活動(dòng)一下肢體后再起床,起床動(dòng)作不要太快、過(guò)猛。平時(shí),鼓勵(lì)孩子經(jīng)常用冷水洗臉,擦四肢,以鍛煉和改善血管的舒縮功能,提高機(jī)體的耐受性。必要時(shí),可適當(dāng)服用一些調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物,如谷維素20毫克,每日3次,1~3個(gè)月為一療程,直至痊愈。

 

 

 
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