高脂血癥是由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常的脂肪代謝紊亂性疾病,常見的有高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥。飲食不當(dāng)、飲酒、食用高熱量、高膽固醇、高飽和脂肪酸食物以及糖尿病患者超體重、肥胖且飲食控制不當(dāng)?shù)染歉咧Y的誘發(fā)因素。
飲食控制是高脂血癥治療的基礎(chǔ),無論是否采取藥物治療,首先必須進(jìn)行飲食干預(yù)。飲食控制無效時(shí)或病人不愿意接受時(shí),才考慮藥物治療。在服用降脂藥物期間也應(yīng)注意飲食控制,以增強(qiáng)藥物的療效。
減少能量的攝入是控制高脂血癥的根本,一些高脂血癥的患者常常存在肥胖,減輕體重往往能改善血脂。
脂肪產(chǎn)能較高,減少脂肪的攝入量是控制能量的基礎(chǔ)。減少動(dòng)物性脂肪如豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等食物或食品的攝入是減少能量的方法之一。上述食物富含飽和脂肪,長(zhǎng)期攝入過多,可使甘油三酯升高。植物來源的脂肪即植物油如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等也不宜攝入過多,一般每日烹調(diào)油10毫升~20亳升(1-2湯勺)。在植物的選擇上,可選擇橄欖油、茶油、豆油、花生油等。
膽固醇雖然是人體必不可少的物質(zhì),但攝入過多危害不少,膳食中的膽固醇每日不宜超過200-300亳克,忌食含膽固醇高的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、皮膚、蛋黃、魚子、魷魚等食物。一般說來,保持平衡膳食,不食用以上高膽固醇的食物,全天的膽固醇攝入量可以控制在300毫克以內(nèi)。
植物固醇存在于稻谷、小麥、玉米、菜籽等植物中,有降低膽固醇作用,而大豆中豆固醇有明顯降血脂的作用。提倡多吃大豆及其豆制品。
蛋白質(zhì)的來源非常重要,主要來自于牛奶、雞蛋、瘦肉類、禽類應(yīng)去皮、魚蝦類及大豆、豆制品等食品。
適當(dāng)減少碳水化合物,不要過多進(jìn)食糖類和甜食,甜食較易升高血液中的甘油三酯。在主食的選擇上,提倡多吃粗糧,如小米、燕麥、豆類等食品,這些食品中纖維素含量高,具有降血脂的作用。
應(yīng)多吃鮮果和蔬菜,它們含維生素C,無機(jī)鹽和纖維素較多,能夠降低甘油三酯、促進(jìn)膽固醇的排泄?蛇x用降脂食物,如酸牛奶、大蒜、綠茶、山楂、綠豆、洋蔥、香菇、蘑菇、平菇、金針菇、木耳、銀耳、猴頭等食物。山楂、淡菜、蘿卜、玉米、海帶、豆腐、牛奶、黃豆等食物均有降低血脂的作用。
烹調(diào)方法可采用蒸、煮、燉、氽、熬等方法。
避免飲酒,飲酒可促進(jìn)內(nèi)源性膽固醇和甘油三酯的合成,導(dǎo)致血脂升高。
提倡飲茶,不少研究證實(shí)飲茶可以減輕體重、降低血脂的作用。一般地,要求每天飲用茶葉5-10克。
以下是推薦的預(yù)防和治療高脂血癥的食物種類和數(shù)量
1. 主食:3-6兩,其中粗糧和雜糧占一半。
2. 牛奶:250毫升,可選擇鮮奶或脫脂奶。
3. 副食:瘦肉、蛋、魚蝦、禽肉等2-3兩(不用內(nèi)臟、皮膚等膽固醇較高的食物)
4. 豆制品:豆腐3-4兩,或豆腐干1-2兩。
5. 蔬菜:500克,可選擇2-3種,優(yōu)先選擇深色蔬菜。
6. 水果:150-200克,1-2種。
7. 油脂:植物油10-20克(1-2湯勺)。
8. 茶葉:5-10克。
9. 鹽:5-6克
以上食物約提供能量1400-2000千卡,適用于一般輕體力勞動(dòng)者。
飲食控制是高脂血癥治療的基礎(chǔ),無論是否采取藥物治療,首先必須進(jìn)行飲食干預(yù)。飲食控制無效時(shí)或病人不愿意接受時(shí),才考慮藥物治療。在服用降脂藥物期間也應(yīng)注意飲食控制,以增強(qiáng)藥物的療效。
減少能量的攝入是控制高脂血癥的根本,一些高脂血癥的患者常常存在肥胖,減輕體重往往能改善血脂。
脂肪產(chǎn)能較高,減少脂肪的攝入量是控制能量的基礎(chǔ)。減少動(dòng)物性脂肪如豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等食物或食品的攝入是減少能量的方法之一。上述食物富含飽和脂肪,長(zhǎng)期攝入過多,可使甘油三酯升高。植物來源的脂肪即植物油如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等也不宜攝入過多,一般每日烹調(diào)油10毫升~20亳升(1-2湯勺)。在植物的選擇上,可選擇橄欖油、茶油、豆油、花生油等。
膽固醇雖然是人體必不可少的物質(zhì),但攝入過多危害不少,膳食中的膽固醇每日不宜超過200-300亳克,忌食含膽固醇高的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、皮膚、蛋黃、魚子、魷魚等食物。一般說來,保持平衡膳食,不食用以上高膽固醇的食物,全天的膽固醇攝入量可以控制在300毫克以內(nèi)。
植物固醇存在于稻谷、小麥、玉米、菜籽等植物中,有降低膽固醇作用,而大豆中豆固醇有明顯降血脂的作用。提倡多吃大豆及其豆制品。
蛋白質(zhì)的來源非常重要,主要來自于牛奶、雞蛋、瘦肉類、禽類應(yīng)去皮、魚蝦類及大豆、豆制品等食品。
適當(dāng)減少碳水化合物,不要過多進(jìn)食糖類和甜食,甜食較易升高血液中的甘油三酯。在主食的選擇上,提倡多吃粗糧,如小米、燕麥、豆類等食品,這些食品中纖維素含量高,具有降血脂的作用。
應(yīng)多吃鮮果和蔬菜,它們含維生素C,無機(jī)鹽和纖維素較多,能夠降低甘油三酯、促進(jìn)膽固醇的排泄?蛇x用降脂食物,如酸牛奶、大蒜、綠茶、山楂、綠豆、洋蔥、香菇、蘑菇、平菇、金針菇、木耳、銀耳、猴頭等食物。山楂、淡菜、蘿卜、玉米、海帶、豆腐、牛奶、黃豆等食物均有降低血脂的作用。
烹調(diào)方法可采用蒸、煮、燉、氽、熬等方法。
避免飲酒,飲酒可促進(jìn)內(nèi)源性膽固醇和甘油三酯的合成,導(dǎo)致血脂升高。
提倡飲茶,不少研究證實(shí)飲茶可以減輕體重、降低血脂的作用。一般地,要求每天飲用茶葉5-10克。
以下是推薦的預(yù)防和治療高脂血癥的食物種類和數(shù)量
1. 主食:3-6兩,其中粗糧和雜糧占一半。
2. 牛奶:250毫升,可選擇鮮奶或脫脂奶。
3. 副食:瘦肉、蛋、魚蝦、禽肉等2-3兩(不用內(nèi)臟、皮膚等膽固醇較高的食物)
4. 豆制品:豆腐3-4兩,或豆腐干1-2兩。
5. 蔬菜:500克,可選擇2-3種,優(yōu)先選擇深色蔬菜。
6. 水果:150-200克,1-2種。
7. 油脂:植物油10-20克(1-2湯勺)。
8. 茶葉:5-10克。
9. 鹽:5-6克
以上食物約提供能量1400-2000千卡,適用于一般輕體力勞動(dòng)者。