急性上呼吸道感染是由病毒或細菌引起的鼻、咽或喉部的急性炎癥,臨床簡稱“上感”。是一種常見病和多發(fā)病,有較強的傳染性,還可引起嚴重并發(fā)癥。多發(fā)于春冬兩季,尤其是氣候突變時易流行,多為散發(fā)性。傳播途徑主要是帶病毒的飛沫或被污染的用具。
主要臨床癥狀為咽痛、鼻塞、咳嗽等,可并發(fā)急性鼻竇炎、中耳炎、氣管-支氣管炎等。病因不同,具體表現(xiàn)也不同。
1.普通感冒 即傷風,以鼻咽部卡他癥狀為主。起病急,最初表現(xiàn)為咽部干、癢、灼燒痛,伴噴嚏、鼻塞、流涕(清水樣),2~3天后變稠。一般無發(fā)熱或有低熱,有時有輕度畏寒、頭痛等全身不適癥狀。通常5~7天痊愈。
2.急性病毒性咽炎 以咽部發(fā)癢和灼熱痛為臨床特征?捎邪l(fā)熱、乏力。
3.急性病毒性喉炎 表現(xiàn)為聲嘶、說話困難、咳痛,多伴發(fā)熱、咳嗽或咽炎。體檢時可聞及喘息聲。
4.急性病毒性支氣管炎 表現(xiàn)為咳嗽、無痰或粘液性痰、發(fā)熱、乏力。體檢時可聞及干、濕啰音。
5.細菌性咽-扁桃體炎 起病急,畏寒、發(fā)熱,體溫可達39℃以上,咽痛明顯,扁桃體腫大、充血,表面有黃色點狀滲出物。
營養(yǎng)治療原則
營養(yǎng)治療的目的是給患者提供充足的能量與營養(yǎng)素,增強患者自身抗病能力。
1.急性上呼吸道感染病程較短,一般不會造成營養(yǎng)不良,故每日能量與產(chǎn)熱營養(yǎng)素的供應可與正常人相同。多食用含優(yōu)質(zhì)蛋白豐富的食物以提高免疫功能,有利于消除炎癥。少食用油膩食物。發(fā)熱者能量攝入應稍低。
2.患者由于發(fā)熱、出汗,機體丟失大量水分和礦物質(zhì),易出現(xiàn)體虛、乏力甚至休克。故應攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,以保持機體電解質(zhì)平衡。多進水,每日至少2000ml左右飲用水,飲水量應根據(jù)患者出汗量、尿量進行調(diào)整。
3.初期宜采用稀釋、清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少食多餐,以每日5~6餐為宜。有發(fā)熱癥狀者可選擇有清熱作用的食物,忌用冰鎮(zhèn)食物或冷飲。癥狀減輕后可進普食。
食物的選擇
宜用食物:
1、無發(fā)熱者可根據(jù)口味選擇各類食物,有發(fā)熱者可選擇清熱、利尿的食物,如綠豆、赤豆、西瓜、桔子等。
2、咽痛、咳嗽者可多進食梨或梨汁、桔皮水等食物。
3、感染初期可用稀釋的米湯、綠豆湯、赤豆湯、藕粉、豆?jié){、西瓜汁、梨汁、桔汁、紅棗生姜湯等流食。
4、半流食可選擇蛋羹、粥、菜泥、肉泥、面片、面條、魚丸、肉丸等。
5、體虛乏力者可多食用含優(yōu)質(zhì)蛋白豐富的食物如牛乳、豆?jié){、雞蛋、瘦肉、魚肉等。
6、出汗多者可進食新鮮果汁、菜汁、糖鹽水等。
不宜用食物:
1、甜食、腌熏食物、油膩食物、冷飲、冰鎮(zhèn)食物及過熱食物。
2、刺激性食物如韭菜、辣椒、蔥、蒜、茶、咖啡、巧克力等。芥末雖可減輕患者鼻塞癥狀,但對消化道亦有刺激性,應少用。
主要臨床癥狀為咽痛、鼻塞、咳嗽等,可并發(fā)急性鼻竇炎、中耳炎、氣管-支氣管炎等。病因不同,具體表現(xiàn)也不同。
1.普通感冒 即傷風,以鼻咽部卡他癥狀為主。起病急,最初表現(xiàn)為咽部干、癢、灼燒痛,伴噴嚏、鼻塞、流涕(清水樣),2~3天后變稠。一般無發(fā)熱或有低熱,有時有輕度畏寒、頭痛等全身不適癥狀。通常5~7天痊愈。
2.急性病毒性咽炎 以咽部發(fā)癢和灼熱痛為臨床特征?捎邪l(fā)熱、乏力。
3.急性病毒性喉炎 表現(xiàn)為聲嘶、說話困難、咳痛,多伴發(fā)熱、咳嗽或咽炎。體檢時可聞及喘息聲。
4.急性病毒性支氣管炎 表現(xiàn)為咳嗽、無痰或粘液性痰、發(fā)熱、乏力。體檢時可聞及干、濕啰音。
5.細菌性咽-扁桃體炎 起病急,畏寒、發(fā)熱,體溫可達39℃以上,咽痛明顯,扁桃體腫大、充血,表面有黃色點狀滲出物。
營養(yǎng)治療原則
營養(yǎng)治療的目的是給患者提供充足的能量與營養(yǎng)素,增強患者自身抗病能力。
1.急性上呼吸道感染病程較短,一般不會造成營養(yǎng)不良,故每日能量與產(chǎn)熱營養(yǎng)素的供應可與正常人相同。多食用含優(yōu)質(zhì)蛋白豐富的食物以提高免疫功能,有利于消除炎癥。少食用油膩食物。發(fā)熱者能量攝入應稍低。
2.患者由于發(fā)熱、出汗,機體丟失大量水分和礦物質(zhì),易出現(xiàn)體虛、乏力甚至休克。故應攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,以保持機體電解質(zhì)平衡。多進水,每日至少2000ml左右飲用水,飲水量應根據(jù)患者出汗量、尿量進行調(diào)整。
3.初期宜采用稀釋、清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少食多餐,以每日5~6餐為宜。有發(fā)熱癥狀者可選擇有清熱作用的食物,忌用冰鎮(zhèn)食物或冷飲。癥狀減輕后可進普食。
食物的選擇
宜用食物:
1、無發(fā)熱者可根據(jù)口味選擇各類食物,有發(fā)熱者可選擇清熱、利尿的食物,如綠豆、赤豆、西瓜、桔子等。
2、咽痛、咳嗽者可多進食梨或梨汁、桔皮水等食物。
3、感染初期可用稀釋的米湯、綠豆湯、赤豆湯、藕粉、豆?jié){、西瓜汁、梨汁、桔汁、紅棗生姜湯等流食。
4、半流食可選擇蛋羹、粥、菜泥、肉泥、面片、面條、魚丸、肉丸等。
5、體虛乏力者可多食用含優(yōu)質(zhì)蛋白豐富的食物如牛乳、豆?jié){、雞蛋、瘦肉、魚肉等。
6、出汗多者可進食新鮮果汁、菜汁、糖鹽水等。
不宜用食物:
1、甜食、腌熏食物、油膩食物、冷飲、冰鎮(zhèn)食物及過熱食物。
2、刺激性食物如韭菜、辣椒、蔥、蒜、茶、咖啡、巧克力等。芥末雖可減輕患者鼻塞癥狀,但對消化道亦有刺激性,應少用。