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乳糖不耐受

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2005-10-26
乳糖是奶類中特有的糖(鮮奶中含乳糖大約5克/100毫升),是嬰幼兒膳食能量的主要來源。

    牛奶中的乳糖需經(jīng)體內(nèi)乳糖酶水解為葡萄糖和半乳糖后才能被吸收。當(dāng)體內(nèi)乳糖酶缺乏時,乳糖從小腸直接轉(zhuǎn)運(yùn)到大腸,在腸道菌的作用下,乳糖被發(fā)酵,引起水和氣體的累積,刺激腸道粘膜,導(dǎo)致腹脹、腹敏、腸痙攣,甚至腹瀉,當(dāng)飲用奶制品后,有上述癥狀時一般稱為乳糖不耐收或乳糖吸收不良。

    兒童乳糖不耐受發(fā)生的原因,可分為以下幾個類型:

    (1) 先天性乳糖酶缺乏:指從嬰兒出生即無乳糖酶的,無論飲用母乳、牛乳均可導(dǎo)致明顯腹瀉,停止喂乳類食品或代以米湯類食物腹瀉消失,即為先天性乳糖酶的缺乏或低下,可能與遺傳有關(guān)。

    (2) 成人型乳糖酶的缺乏:成人乳糖酶缺乏是遺傳型的,受基因調(diào)控,當(dāng)生長到一定的年齡,即出現(xiàn)乳糖酶活性的缺乏或消失,或隨年齡遞減,在所有乳糖不耐受的類型中,成人乳糖的缺乏是最為普遍的一種,不同的民族和人種乳糖缺乏的始發(fā)年齡不同,如中國人日本人在6~8歲,芬蘭人在10~15歲,而非洲人發(fā)生在1~5歲。歐洲幾乎不存在乳糖酶缺乏。

    (3) 繼發(fā)性乳糖酶缺乏:繼發(fā)性乳糖酶缺乏常發(fā)生在一些疾病之后,如感染性疾病,嚴(yán)重的營養(yǎng)不良等,多由于疾病所致小腸粘膜受損,當(dāng)疾病完全恢復(fù)后,乳糖酶缺乏可持續(xù)存在。

    在中國兒童中,乳糖酶缺乏發(fā)生率高達(dá)83%以上。
 
    乳糖酶缺乏與種族、氣候、遺傳有關(guān)。至于是否有適應(yīng)性,或常喝牛奶是否會誘導(dǎo)乳糖酶產(chǎn)生尚無定論。
 
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