成年奶牛骨質(zhì)疏松癥是因鈣、磷代謝障礙,骨組織進行性脫鈣引起的一種疾病,多在產(chǎn)后發(fā)生。筆者多年來臨床診治本病逝200例,僅3例未治愈而淘汰,其余全部治愈。
1 臨床癥狀與診斷 本病初期無明顯癥狀,患牛異嗜,常和食墻壁、牛欄、泥土、磚瓦石頭,喝糞水及尿水。食欲減少,伸頸空嚼。產(chǎn)奶量下降,發(fā)情配種延遲。長期脫鈣,骨骼變形,尾推被吸收,最后兩尾椎消失。下頜骨腫大,針能刺入。觸摸尾部柔軟易彎曲,壓無痛感。肋骨腫脹,扁平,叩診有痛感,管狀骨叩診有清晰空洞音。腕、附、蹄關(guān)節(jié),健鞘均有炎癥。助軟骨腫脹呈串珠樣,易骨折。膠結(jié)節(jié)被吸收,蹄膚變形,拱腰,后肢抽搐,提肢抬腿,產(chǎn)乳高峰癥狀更明顯。兩后肢伸向后方,拖拽前趴,俗稱翻蹄亮掌、拉拉脖。蹄質(zhì)變脆,呈石灰粉末狀。轉(zhuǎn)移性跛行,易疲勞、出汗,后肢搖擺,行走艱難。后肢頻繁交替負重,扶起時腿和肌肉顫抖,短時間就臥下。飲食時好對壞。根據(jù)骨質(zhì)密度、骨皮質(zhì)厚薄、骨小梁的粗細、椎體變形和骨折的情況可判別骨質(zhì)疏松的嚴重程度,結(jié)合血液化學檢驗結(jié)果,與正常值比(健康牛血清鈣 11.10~11.57mg/dl;血清中無機磷7.38mg/dl),綜合診斷為骨質(zhì)疏松癥。
2 鑒別診斷
2.l 風濕病 風濕病較難診斷,常與缺鈣混淆,靜脈注射水楊酸鈉,有特效,證實是風濕癥。
2.2缺硒和維生素 E癥 患本病的牛有典型運動障礙,用亞硒酸鈉維生素E治療,可很快治愈。
2.3骨性關(guān)節(jié)炎本病是一種從關(guān)節(jié)軟骨退行性改變開始,進而累及骨質(zhì)、骨膜、關(guān)節(jié)囊,及關(guān)節(jié)其他結(jié)構(gòu)的慢性炎癥,形成骨贅,引起關(guān)節(jié)痛、腫脹、畸形和功能障礙。本病是鈣質(zhì)缺乏及內(nèi)分泌紊亂引起的代謝病,主要是骨量減少,骨的外形并無改變。
2.4 骨軟化病本病是因鈣磷代謝紊亂,維生素D缺乏使骨的鈣化發(fā)生障礙,骨基質(zhì)不能鈣化,導(dǎo)致骨基質(zhì)顯著增多?捎醚瘷z查和骨骼X線檢查加以鑒別。
2.5 地方性氟骨病是引起骨質(zhì)疏松以骨小梁粗疏表現(xiàn)十分突出,與本病可區(qū)別。
3 預(yù)防措施 預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的關(guān)鍵是抓住提高峰值骨量和減緩骨丟失這兩個重要環(huán)節(jié),改善飼養(yǎng)管理,避免奶牛倒地大劈叉,適當運動,多曬太陽,增強體質(zhì)。防治胃腸炎,以利鈣、磷吸收。按不同生長期的營養(yǎng)標準,保證鈣、磷正常需要量。日糧中加優(yōu)質(zhì)高效骨粉、磷酸氫鈣、VA粉、VD。粉,或魚肝油,鈣、磷比例以1.4~1.8:1為宜。每天喂胡蘿卜7~10噸。根據(jù)筆者經(jīng)驗,對高產(chǎn)奶牛、老齡牛,定期補喂或靜脈注射鈣制劑和亞酸鈉、VE,可防本病發(fā)生。對高產(chǎn)奶?商嵩缤D、常修蹄,防止蹄變形加劇。
4 綜合治療 運動療法是治療骨質(zhì)疏松癥的基本療法,物理療法是輔助療法,常用光療、水療、蠟療、電療、激光療法等。營養(yǎng)療法是在飼料中供給足夠的鈣、磷、維生素、蛋白質(zhì)等各種營養(yǎng)素。藥物療法分為兩大類:一類為防止骨質(zhì)丟失,維持骨量的藥物,如降鈣素、鈣三醇等;另一類為促進骨形成,增加骨密度的藥物,如鈣制劑、生長激素、維生素K。、氟化物等。
4.1 飼料中加碳酸鈣、乳酸鈣、磷酸鈣 50g/d,另加 VA粉、VD。粉 2 g,連服數(shù)日。氟化鈉200mm/d,或牡蠣粉、骨粉、碳酸氫鈉各100g混勻,每次加飼料中30g,每天2次,連喂數(shù)日。
4.2 靜脈注射10%氯化鈣300~400ml,5%葡萄糖500~1000ml,每天1次,或20%葡萄糖酸鈣600ml,每天1次,連用7天。筆者注意到,妊娠期過多注射氯化鈣易造成流產(chǎn)。
4.3 VA、VD3 2萬IU、維丁膠性鈣20ml注射,精制魚肝油40 ml,連用數(shù)天。
4.4 黃芪、防風、蒼術(shù)、當歸、山藥各50g,龍骨、牡蠣、焦三仙各40g,五加皮、白術(shù)、五味子各30g,濃魚肝油50g,每天服1劑。驗方:益智仁、蘋果、砂仁各40g,白蔻、青皮、厚樸、當歸、川芍、枳殼、白芍各30g,木香、甘草各25g,生姜50g,大紅棗10多個,焦三仙100g,牡蠣、龍骨(或面粉)各200g,共研細末,拌草料中服,早晚各l次,7天喂完。