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盜血綜合征是怎么回事?

已解決 懸賞分:0 提問(wèn)時(shí)間 2008-07-30 14:53 - 解決時(shí)間 2008-07-30 15:04
盜血綜合征是怎么回事?
4965 次關(guān)注     提問(wèn)者: 瑩晶  
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在人體內(nèi),如是某一動(dòng)脈部分或全部閉塞后,其遠(yuǎn)端的壓力明顯下降,即可產(chǎn)生一種“虹吸”作用,通過(guò)動(dòng)脈血管的側(cè)枝從鄰近血管“竊取”,會(huì)出現(xiàn)該血管供血區(qū)域供血不足的一系列癥狀,在醫(yī)學(xué)上把這種癥狀稱(chēng)之為“盜血綜合癥”
臨床上較為多見(jiàn)的有以下幾種:
鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征:鎖骨下動(dòng)脈是供應(yīng)腦、脊髓、胸背、上肢等部分血液的主要大血管。當(dāng)它在分出供應(yīng)大腦血液的椎動(dòng)脈前發(fā)生大部或全部閉塞時(shí),由于虹吸作用,引起患側(cè)椎動(dòng)脈血液逆流,另一側(cè)椎動(dòng)脈的血液也被部分“盜取”過(guò)來(lái),進(jìn)入患側(cè)鎖骨下動(dòng)脈供應(yīng)上肢,以致產(chǎn)生腦部和患側(cè)上肢的缺血癥狀。
  頸內(nèi)、外動(dòng)脈盜血綜合癥:左右頸內(nèi)動(dòng)脈是供應(yīng)腦部和眼睛血液的主要血管。當(dāng)一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞時(shí),另一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈或椎一基底動(dòng)脈搏的血液會(huì)代償性供應(yīng)。如果另一側(cè)的血液供應(yīng)本來(lái)就不佳,此時(shí)再分出部分血液供給對(duì)側(cè),就會(huì)產(chǎn)生供血不足的現(xiàn)象。病人常有眩暈、頭痛、走路不穩(wěn)、眼花、聽(tīng)力減退、頭枕部疼痛等癥狀。
  椎一基底動(dòng)脈盜血綜合癥:椎動(dòng)脈是一支供應(yīng)腦部血液的主要血管。當(dāng)它發(fā)生閉塞時(shí),特別是左右兩則椎動(dòng)脈都閉塞時(shí),一般可以通過(guò)血管網(wǎng)絡(luò)從頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)“盜血”。如果腦內(nèi)血管網(wǎng)絡(luò)健全,腦動(dòng)脈又無(wú)彌漫性疾病,病人可無(wú)癥狀。如果頸內(nèi)動(dòng)脈的血液供應(yīng)本身有問(wèn)題,不能滿(mǎn)足椎動(dòng)脈“盜血”時(shí),則病人可出現(xiàn)輕度偏癱、失語(yǔ)等腦供血不足的癥狀。
  大腦半球動(dòng)脈盜血綜合征:此種較少見(jiàn),它可發(fā)生在腦血管畸形、腦腫瘤以及腦梗塞急性期不適當(dāng)?shù)闹委煏r(shí),局部腦組織血液被“盜竊”而產(chǎn)生一系精神神經(jīng)癥狀。
  以上四種盜血綜合征的確診,必須依賴(lài)于腦血管造影響檢查。腦盜血綜合征的治療依每個(gè)病人的病情而定。如鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征,癥狀輕的一般不需要治療,只需注意上肢運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和幅度,運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),睡眠時(shí)枕頭宜低,并且要積極控制高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等疾病的發(fā)展;對(duì)于反復(fù)發(fā)作者則應(yīng)采取動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或動(dòng)脈搭橋術(shù)。對(duì)頸內(nèi)外動(dòng)脈盜血綜合征的治療也同樣如此。而大腦半球動(dòng)脈盜血綜合征的治療原則主要是針對(duì)原發(fā)病,如調(diào)整血壓,慎用血管擴(kuò)張劑類(lèi)降壓藥,應(yīng)用激素等治療
  回答者: Love小饅頭   2008-07-30 15:04   


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