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根據(jù)單位《管理文件控制規(guī)程》的相關要求，規(guī)定單位作業(yè)指導書的基本內容、要求和管理，規(guī)范單位作業(yè)指導書的編制行為，提高單位精細化管理能力。
范圍
適用于XXXXXXXX各類作業(yè)指導書的編制和管理。
定義
作業(yè)指導書是指針對某項操作或某個崗位的作業(yè)活動的文件，側重描述如何進行操作，用來指導和規(guī)范該項工作的文件。
對這類文件可有不同的具體名稱，如針對某一事項可稱為“XXX作業(yè)指導書”、針對崗位的作業(yè)指導可稱為“XXX崗位作業(yè)規(guī)范”、針對設備儀器操作可稱為“XXX操作規(guī)程”等。
職責
1、職能部門負責人
負責本部門作業(yè)指導書的審核批準；指導科室對口業(yè)務范圍內作業(yè)指導書的編制。
2、科室負責人
負責梳理本科室業(yè)務流程，確認需要編制成作業(yè)指導書的關鍵操作，指導編制科室作業(yè)指導書，并對內容的適宜性、合理性和有效性進行審核、批準。
要求
1、基本結構
單位作業(yè)指導書應遵循5W1H原則，闡述清楚為什么這樣做、在什么時間，什么人、在哪兒、做什么事情、怎樣做，一般由目的（作業(yè)要求）、范圍、定義、工作準備、操作步驟（規(guī)程）、報告與記錄、注意事項和相關文件（獻）幾部分構成。若以表格形式表達可參考附則所列格式。
2、各部分內容要點
2.1目的（作業(yè)要求）
闡明編制該作業(yè)書的依據(jù)和目的，要達到的目標或效果�？刹捎谩耙罁�(jù)……（標準、國家規(guī)范等）相關要求，明確……（該項操作的作業(yè)程序），提高……（能力或水平），實現(xiàn)……（目標）”等語句進行描述。
2.2范圍
描述該作業(yè)指導書適用的范圍及不適用的范圍�？刹捎谩斑m用于……（在什么地方，做什么事情）的操作指導”進行描述。
2.3 工作準備
描述在操作該項作業(yè)前應該做好的相關準備工作。
一般包括環(huán)境準備，對環(huán)境的特殊要求如消毒；設備設施準備，如手術器械等；文書準備，如病歷、知情同意書、記錄單等；人員準備，人員數(shù)量、資質等要求。
若無特殊準備，可描述為（無）。
2.4 操作步驟
描述該項作業(yè)的具體的操作步驟及要求，在描述中應：
a)條理清晰。步驟明晰，前后關聯(lián)。
b)用語規(guī)范。使用規(guī)范性語言，語言簡練。
c)邏輯嚴密。
d)需要時可用表格、流程圖、圖示等表達。
當作業(yè)涉及其它過程（或工作）時，要處理好工作接口。
2.5 記錄與報告
描述在完成該項操作時應該完成的記錄，或需要報告的事項。
2.6 注意事項
描述在操作活動中應特別注意和提醒的事項，或是應急處置事項。
2.7定義
對指導書中使用的特定名詞進行定義，避免引起歧義。若無特定名詞定義，可描述為（無）。
2.8 相關文件（獻）
羅列出本SOP所參考的文獻或者需借鑒執(zhí)行的相關的管理文件名稱，版號等信息。
3、排版要求
按照單位《管理文件控制規(guī)程》相關要求執(zhí)行。
4、編碼
部門/科室代碼按照《管理文件控制規(guī)程》的規(guī)定編排代碼。
文件類別分為行政、采購、質檢、倉儲、生產(chǎn)、銷售、設備等，采用漢語拼音首字母縮寫，如生產(chǎn)部衛(wèi)生管理作業(yè)指導書的編碼為“SC-SOP-WS—順序號 ”,質檢科設備操作作業(yè)指導書的編碼為“ZJ-SOP-SB—順序號”。
特殊專項管理的可按照專項要求制定編碼原則獨立編碼。
5、編寫與修訂
5.1職能部門或科室根據(jù)本科室崗位要求及業(yè)務流程情況，對無作業(yè)指導書可能會影響任務完成，或不同人員完成相同業(yè)務工作質量差異較大時，則有必要編制作業(yè)指導書。
5.2 作業(yè)指導書的內容應充分參照國家相關行業(yè)標準和規(guī)范，與崗位和業(yè)務流程緊密結合，體現(xiàn)單位的“核心價值觀”。
5.3 當業(yè)務流程發(fā)生改變或國家相關行業(yè)規(guī)范發(fā)生變化時，應及時對作業(yè)指導書進行修訂，修訂流程按照《管理文件控制規(guī)程》相關要求執(zhí)行。
6、批準與發(fā)布
6.1職能部門的作業(yè)指導書由職能部門負責人進行審批、發(fā)布。當形成單位級《作業(yè)指導書匯編》時分管副總審核、總經(jīng)理批準。
6.1業(yè)務科室的作業(yè)指導書由科室主任審批、發(fā)布，并報相關職能部門備案。
6.2 發(fā)布方式可采用內網(wǎng)電子版發(fā)布或制作單行本紙質發(fā)布。
6.3 特殊專項管理作業(yè)指導書按其標準相關規(guī)定執(zhí)行。
附件
1、作業(yè)指導書模板
2、表格式作業(yè)指導書模板參考
XXXX作業(yè)指導書（文字模板）
1.目的（作業(yè)要求）
為了……
2.范圍
適用于……的工作/作業(yè)指導
3.作業(yè)前準備
3.1
3.2
4.操作步驟（規(guī)程）
4.1
4.2
4.3
5.記錄與報告
6.注意事項
7.相關文獻（件）
8.定義
若沒有定義的名詞可標注（無）。
