時隔近一年,蘭州獸研所布病陽性事件再次引發(fā)關(guān)注。
至此,外界一度懷疑感染發(fā)生在蘭州獸研實驗室,但事后的調(diào)查結(jié)果并非如此。
通報稱,截至12月25日16時,蘭州獸研所學生和職工血清布魯氏菌抗體初篩檢測累計671份,實驗室復核檢測確認抗體陽性人員累計181例?贵w陽性人員除一名出現(xiàn)臨床癥狀外,其余均無臨床癥狀、無發(fā)病。12月份以來,蘭州大學學生和教職工中陸續(xù)檢出抗體陽性,目前共檢測3365人次,檢出布魯氏菌抗體陽性22人。
此時,通報尚未提到蘭州生物制藥廠周邊居民的感染情況,不過特別提醒,甘肅省衛(wèi)健委在蘭州市二級以上醫(yī)療機構(gòu)已開設(shè)了綠色服務(wù)通道和咨詢熱線,中牧蘭州生物藥廠周邊居民可自愿到醫(yī)療機構(gòu)進行相關(guān)免費咨詢、檢測和治療。
關(guān)于蘭州生物藥廠周圍受影響范圍有多大、共有多少人可能出現(xiàn)抗體陽性等問題,該通報后附的相關(guān)問題解答稱:“由于7-8月份蘭州市主風力為東南風,風力2-3級,蘭州生物藥廠排放含菌廢氣形成的氣溶膠,通過空氣飄散距離有限,人暴露的劑量也很低,從此次調(diào)查情況分析,不會出現(xiàn)大量抗體陽性人員。”但事實并非如此。
通報稱,蘭州已于2020年7月16日開始,集中2個月時間,對省級復核確認的布魯氏菌抗體陽性人員開展第二次復查檢測。截至2020年9月14日14時,已組織復檢2773人,省疾控中心反饋結(jié)果2768份,目前均按“一人一檔”的要求,對復檢后符合評估標準的抗體陽性人員評估材料進行整理,分批次向省級評估專家組報送。
通報還稱,第二次復檢和健康評估工作結(jié)束后,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、標準,協(xié)調(diào)、督促蘭州生物藥廠積極開展補償賠償工作,補償賠償工作于10月份分批次開展。
1.獸用布魯氏菌疫苗菌株進入人體后,對人的健康有多大影響?是否需要治療?
國內(nèi)外布魯氏菌疫苗均為弱毒活疫苗,小劑量獸用布魯氏菌疫苗菌株進入人體后,3-6個月就會衰減,不會對人體的健康造成危害,一般無癥狀者,無需治療,個別出現(xiàn)輕微癥狀,規(guī)范治療,預后良好。
2.布魯氏菌抗體在人體內(nèi)會存在多長時間?
疫苗株引起的布魯氏菌抗體在人體內(nèi)通常3-6個月開始衰減,抗體持續(xù)時間因人而異。
3.布魯氏菌抗體陽性者會不會導致不孕不育?
蘭州市衛(wèi)健委官網(wǎng)9月15日的通報稱,截至2020年9月14日,累計檢測21847人,初步篩出陽性4646人,省疾控中心復核確認陽性3245人。第二次復檢和健康評估工作全面結(jié)束后,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、標準,協(xié)調(diào)、督促蘭州生物藥廠積極開展補償賠償工作,補償賠償工作于10月份分批次開展。同時,按照相關(guān)規(guī)定,對8名責任人做出嚴肅處理。
此事自2019年11月起開始發(fā)酵,彼時,蘭州獸研所多名學生出現(xiàn)布病抗體陽性,后經(jīng)篩查,蘭州獸研所布病抗體陽性者達到181名。
直到一個月后的12月26日,當?shù)毓俜酵▓蠓Q,事件原因是:2019年7月24日至8月20日的一個月內(nèi),中牧蘭州生物藥廠在獸用布魯氏菌疫苗生產(chǎn)過程中使用過期消毒劑,致使生產(chǎn)發(fā)酵罐廢氣排放滅菌不徹底,攜帶含菌發(fā)酵液的廢氣形成含菌氣溶膠,而蘭州獸研所處在下風向。
當時的官方通報稱,此次事件是一次意外的偶發(fā)事件,是短時間內(nèi)出現(xiàn)的一次暴露。通報后附的問題解答部分稱,含菌廢氣形成的氣溶膠通過空氣飄散距離有限,人暴露的劑量也很低,從此次調(diào)查情況分析,不會出現(xiàn)大量抗體陽性人員。”但實際結(jié)果并非如此,感染規(guī)模超出預想。
以下是根據(jù)官方通報和公開報道整理的該事件發(fā)展時間軸:
2019年11月28-29日
中國農(nóng)業(yè)科學院蘭州獸醫(yī)研究所(下稱蘭州獸研所)口蹄疫防控技術(shù)團隊先后報告有4名學生布魯氏菌病血清學陽性。
2019年12月2日
蘭大一院西站院區(qū)上報4例疑似布魯氏菌。ê喎Q布。┎±,均為蘭州獸醫(yī)研究所人員?贵w陽性,無相關(guān)臨床癥狀,經(jīng)流行病學、實驗室檢測和臨床專家綜合研判,確定為布病隱性感染。
2019年12月6日
蘭州衛(wèi)健委官網(wǎng)通報,事發(fā)后,衛(wèi)健部門對蘭州獸研所人員進行了流行病學調(diào)查,至當日12時,已檢測263人,其中抗體陽性65人(含上述4例),以實驗室工作人員為主。
2019年12月7日
央視新聞客戶端報道稱,截至當日中午12點,已對蘭州獸醫(yī)研究所317名師生進行布魯氏菌檢測,其中96人呈血清學陽性,均為隱性感染,無明顯癥狀。據(jù)后來的官方通報,當天,造成此事件的中牧蘭州生物藥廠布魯氏菌疫苗生產(chǎn)車間停止生產(chǎn)。
2019年12月10日
黑龍江衛(wèi)健委發(fā)通報稱,今年8月曾在蘭州獸醫(yī)所接觸動物研究工作的13名哈爾濱學生出布病抗體陽性,其中1人確診為布病。
至此,外界一度懷疑感染發(fā)生在蘭州獸研實驗室,但事后的調(diào)查結(jié)果并非如此。
2019年12月26日晚
甘肅省衛(wèi)健委員、甘肅省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、蘭州市政府聯(lián)合通報,專家組認為,2019年7月24日至8月20日的一個月內(nèi),中牧蘭州生物藥廠在獸用布魯氏菌疫苗生產(chǎn)過程中使用過期消毒劑,致使生產(chǎn)發(fā)酵罐廢氣排放滅菌不徹底,攜帶含菌發(fā)酵液的廢氣形成含菌氣溶膠,生產(chǎn)時段該區(qū)域主風向為東南風,蘭州獸研所處在下風向,人體吸入或粘膜接觸產(chǎn)生抗體陽性,造成蘭州獸研所發(fā)生布魯氏菌抗體陽性事件。此次事件是一次意外的偶發(fā)事件,是短時間內(nèi)出現(xiàn)的一次暴露。
通報稱,截至12月25日16時,蘭州獸研所學生和職工血清布魯氏菌抗體初篩檢測累計671份,實驗室復核檢測確認抗體陽性人員累計181例?贵w陽性人員除一名出現(xiàn)臨床癥狀外,其余均無臨床癥狀、無發(fā)病。12月份以來,蘭州大學學生和教職工中陸續(xù)檢出抗體陽性,目前共檢測3365人次,檢出布魯氏菌抗體陽性22人。
此時,通報尚未提到蘭州生物制藥廠周邊居民的感染情況,不過特別提醒,甘肅省衛(wèi)健委在蘭州市二級以上醫(yī)療機構(gòu)已開設(shè)了綠色服務(wù)通道和咨詢熱線,中牧蘭州生物藥廠周邊居民可自愿到醫(yī)療機構(gòu)進行相關(guān)免費咨詢、檢測和治療。
關(guān)于蘭州生物藥廠周圍受影響范圍有多大、共有多少人可能出現(xiàn)抗體陽性等問題,該通報后附的相關(guān)問題解答稱:“由于7-8月份蘭州市主風力為東南風,風力2-3級,蘭州生物藥廠排放含菌廢氣形成的氣溶膠,通過空氣飄散距離有限,人暴露的劑量也很低,從此次調(diào)查情況分析,不會出現(xiàn)大量抗體陽性人員。”但事實并非如此。
2020年1月13日
蘭州生物藥廠布病疫苗生產(chǎn)許可被撤銷,1月15日,蘭州生物藥廠布魯氏菌病活疫苗(S2株)和布魯氏菌病活疫苗(A19株)產(chǎn)品批準文號被注銷,同時蘭州生物藥廠布魯氏菌病疫苗生產(chǎn)車間生產(chǎn)的疫苗產(chǎn)品共7個獸藥產(chǎn)品批準文號被注銷。
2020年2月4日
蘭州生物藥廠在公司網(wǎng)站上發(fā)布《致歉信》。同時,按照相關(guān)規(guī)定,對8名責任人做出嚴肅處理。蘭州生物藥廠表示將深刻吸取教訓,積極配合省市做好善后處置和補償賠償工作。
2020年9月11日
事發(fā)近一年后,《財新》再次刊發(fā)關(guān)于此事的報道,引發(fā)輿論關(guān)注。報道稱,繼此前官方通報蘭州獸研所和蘭州大學203人抗體陽性后,再未披露相關(guān)數(shù)據(jù)。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),當?shù)乜贵w檢測后累計發(fā)現(xiàn)的感染者已十數(shù)倍于此,截至2020年2月底,蘭州對附近2萬市民進行的檢測結(jié)果顯示,初篩后經(jīng)省衛(wèi)健疾控部門組織復核,確認布菌抗體陽性感染者超過3000人。
2020年9月15日
蘭州衛(wèi)健委發(fā)布官網(wǎng)通報稱,截至2020年9月14日,累計檢測21847人,初步篩出陽性4646人,甘肅省疾控中心復核確認陽性3245人;建立健康檔案3159人。
通報稱,蘭州已于2020年7月16日開始,集中2個月時間,對省級復核確認的布魯氏菌抗體陽性人員開展第二次復查檢測。截至2020年9月14日14時,已組織復檢2773人,省疾控中心反饋結(jié)果2768份,目前均按“一人一檔”的要求,對復檢后符合評估標準的抗體陽性人員評估材料進行整理,分批次向省級評估專家組報送。
通報還稱,第二次復檢和健康評估工作結(jié)束后,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、標準,協(xié)調(diào)、督促蘭州生物藥廠積極開展補償賠償工作,補償賠償工作于10月份分批次開展。
相關(guān)問題解答
2019年12月26日,甘肅省衛(wèi)生健康委員會、甘肅省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、蘭州市人民政府聯(lián)合通報了中國農(nóng)科院蘭州獸研所布魯氏菌抗體陽性事件調(diào)查處置情況,專家組對相關(guān)問題進行了解答。1.獸用布魯氏菌疫苗菌株進入人體后,對人的健康有多大影響?是否需要治療?
國內(nèi)外布魯氏菌疫苗均為弱毒活疫苗,小劑量獸用布魯氏菌疫苗菌株進入人體后,3-6個月就會衰減,不會對人體的健康造成危害,一般無癥狀者,無需治療,個別出現(xiàn)輕微癥狀,規(guī)范治療,預后良好。
2.布魯氏菌抗體在人體內(nèi)會存在多長時間?
疫苗株引起的布魯氏菌抗體在人體內(nèi)通常3-6個月開始衰減,抗體持續(xù)時間因人而異。
3.布魯氏菌抗體陽性者會不會導致不孕不育?
專家分析認為,布魯氏菌病重癥患者如果得不到及時治療,反復發(fā)作,少數(shù)可能會引起生殖系統(tǒng)炎癥。如果及時就醫(yī),規(guī)范治療,預后良好。此次群體性布魯氏菌抗體陽性者是獸用疫苗株進入人體產(chǎn)生的,不是布魯氏菌病患者,國內(nèi)外文獻未見導致不孕不育相關(guān)報道。