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節(jié)前流行大吃大喝 專家提醒警惕痛風發(fā)作

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2010-02-01  來源:石家莊日報  瀏覽次數(shù):253
核心提示:春節(jié)臨近,聚餐多多。一場場腸胃運動會開始后,不少高尿酸血癥的患者急性發(fā)作痛風來看急診。專家介紹,現(xiàn)在高尿酸血癥的發(fā)病率逐年升高,且有年輕化的趨勢。高尿酸血癥跟飲食的關系非常密切,管住嘴巴,注意飲食和控制體重,加強鍛煉,這些生活方式的改變是治療高尿酸
  春節(jié)臨近,聚餐多多。一場場“腸胃運動會”開始后,不少高尿酸血癥的患者急性發(fā)作痛風來看急診。專家介紹,現(xiàn)在高尿酸血癥的發(fā)病率逐年升高,且有年輕化的趨勢。高尿酸血癥跟飲食的關系非常密切,管住嘴巴,注意飲食和控制體重,加強鍛煉,這些生活方式的改變是治療高尿酸血癥的核心所在。

  大吃大喝導致

  高尿酸血癥急診增加

  據(jù)了解,目前我國約有高尿酸血癥者1.2億。在臨床上,高尿酸血癥的高發(fā)年齡,男性多為50-59歲,女性于50歲左右,特別是絕經(jīng)之后。

  高尿酸血癥發(fā)生的原因就是尿酸生成過多,排泄減少。所以,凡是影響血尿酸生成或排泄的因素均可以導致血尿酸水平增加。

  專家介紹,如今生活條件好了,很多時候,高尿酸血癥都是吃出來的。進食高嘌呤食物,如肉類、海鮮、動物內(nèi)臟、濃的肉湯等,飲酒(啤酒、白酒)以及劇烈的運動都可以使血尿酸增加,F(xiàn)在春節(jié)臨近,各大單位(公司)的年終聚餐,“腸胃運動會”越來越多,導致不少高尿酸血癥的患者急性發(fā)作痛風來看急診。

  無癥狀高尿酸血癥更危險

  正常飲食下,非同日兩次空腹血尿酸水平測試發(fā)現(xiàn),如果男性血尿酸>7mg/dl,女性血尿酸>6mg/dl,即可診斷為“高尿酸血癥”。高尿酸血癥不是痛風,只有出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)時才叫痛風:

  關節(jié)紅腫熱痛(急性關節(jié)炎);腎結石(尿酸性尿路結石);痛風性腎病(慢性間質(zhì)性腎炎)。

  資料顯示,5%-12%的高尿酸血癥患者會發(fā)展為痛風。雖然有相當一部分人患有高尿酸血癥,但由于沒有癥狀,很多人不以為意。

  沒有痛風發(fā)作的高尿酸血癥,常常伴有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖。而且即便沒有癥狀,也自我感覺良好,對人體依然危害嚴重。比如人體的血尿酸每升高1mg/dl,腎臟病的風險即增加71%。這樣更有“溫水煮青蛙”的危險,身體器官在不知不覺中受到損害。

  改變生活方式

  治療高尿酸血癥

  有一部分人在體檢中發(fā)現(xiàn)自己尿酸高,來醫(yī)院咨詢,問醫(yī)生是否需要藥物治療。高尿酸血癥的患者,如果沒有痛風發(fā)作,也無高血壓、肥胖等心血管危險因素,血尿酸值在7-9mg/dl時,首先是通過改變飲食、增加運動等生活指導3-6個月,無效時才進行藥物治療。

  專家認為,生活方式的改變是治療高尿酸血癥的核心,包括健康飲食、戒煙、堅持運動和控制體重。重點是管住嘴巴,控制體重,其飲食有以下三大原則:

  三低:

  由于尿酸是人體嘌呤代謝的產(chǎn)物,所以,高尿酸血癥的患者應遵循以下原則:

  選擇低嘌呤食物。雖建議選擇低嘌呤食物,但不提倡長期嚴格限制嘌呤的膳食,痛風發(fā)作的急性期嘌呤攝入量控制在150mg/d以內(nèi),這將有利于加強藥物療效,盡快終止急性期痛風的癥狀;

  急性期選用嘌呤少的食物。以牛奶及其制品,蛋類、蔬菜、水果、細糧為主;

  緩解期可適量選用含中等嘌呤的食物。肉類不超過120g/d。

  三忌:

  忌飲酒(特別是啤酒)。因為啤酒中含有大量嘌呤,痛風急性發(fā)作的誘因常常與喝酒有關;

  忌服用降低尿酸排泄藥。最常見的為利尿藥:如速尿和HCT(雙氫克尿噻)等(主要是治療高血壓和心臟病的藥物);

  忌肥胖。限制總能量,保持適宜體重,吃得多,尤其是高熱量,高蛋白的食物常常含有較多的嘌呤。

  三多:

  多喝水。最好每天維持1.5-2升以上液體攝入,伴腎結石者最好達到3000ml;保證每日尿量達2000-2500ml,增加尿酸排泄;

  多食新鮮蔬果。多吃用素食為主的堿性食物,比如新鮮蔬菜和水果。增加堿性食物的攝入量,使尿液PH升高。因為當尿PH值在6.6時,幾乎所有的尿酸鹽呈溶解狀態(tài),不容易結晶成痛風石;西瓜、冬瓜屬堿性食物,且有利尿作用,對痛風有效;

  多活動。這樣做的目的在于控制體重。一般來說,運動方式宜選擇散步、慢跑、打太極拳等,痛風發(fā)作時,不宜進行運動,以免進一步加重癥狀的發(fā)展。(張 華)
 
關鍵詞: 痛風

 
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