胃癌是常見的癌性腫瘤之一，世界各地胃癌的發(fā)病情況亦有很大差別，日本、中國、智利、芬蘭、冰島等國家是胃癌的高發(fā)區(qū)，美國、澳大利亞、新西蘭等國胃癌的發(fā)病率則較低。中國占全世界的42%。近年在發(fā)達國家及中國大城市統(tǒng)計逐年有下降趨勢，但廣大農(nóng)村仍持平或有增長，胃食管交界處癌(賁門癌)全世界均無下降。


　　胃癌多見于男性，發(fā)病年齡以40-60歲為最常見，男女比例為2.67∶1，30歲以下少見。我國每年死于胃癌約16萬人。

　　胃癌的病因比較一致的看法有以下幾個方面：

　　- 飲食因素。長期食用霉變糧食、霉制食品、咸菜、煙熏及腌制魚肉，過多攝入食鹽等都可增加發(fā)生胃癌的危險性。

　　- 出現(xiàn)幽門螺桿菌感染。其分泌的毒素可使胃黏膜病變。

　　- 遺傳因素。流行病學調(diào)查，胃癌發(fā)病具有家族聚集傾向。

　　- 癌前病變即易惡變的全身性或局部疾病及狀態(tài)。如慢性萎縮性胃炎，腺瘤型胃息肉，殘胃炎等等。

　　早期胃癌主要由胃鏡發(fā)現(xiàn)，如未做胃鏡普查，早期胃癌進一步發(fā)展成為進展期，此時經(jīng)常有胃納差、食無味、飽腹感、貧血、體重減輕等癥狀。有些胃癌患者，常有伴癌綜合征，如反復發(fā)作性血栓性靜脈炎、黑棘皮病、皮膚皺褶有色素沉著、皮肌炎等。

　　胃癌主要診斷方法有：胃鏡、X線診斷、胃雙重對比造影、CT檢查、內(nèi)鏡超聲等。

　　胃癌治療的首選方法是外科手術(shù)。這是因為：1.現(xiàn)用的化學治療藥物很難完全消滅胃癌細胞。2.早期胃癌外科手術(shù)切除徹底，5年生存率高，即使是已有轉(zhuǎn)移的進展期癌腫，姑息性切除手術(shù)后亦能減輕患者的痛苦，延長患者的生存期。

　　化療可作為手術(shù)后的輔助治療，對于防治胃癌術(shù)后復發(fā)與轉(zhuǎn)移有一定的作用。對于局部晚期的胃癌患者，術(shù)前應用化療，能起到降低腫瘤分期、提高手術(shù)切除率及殺死微轉(zhuǎn)移的癌細胞的作用。對于晚期或術(shù)后復發(fā)的病人，化療能夠顯著延長病人的生存時間。

　　胃癌的預防重點在飲食方面：

　　- 避免進食粗糙食物。

　　- 少吃或不吃腌制及熏制食品。

　　- 多吃新鮮的蔬菜和水果；多飲牛奶。

　　- 少吃煙熏、油炸和烘烤食物。

　　- 改進飲食習慣和方式：要按時進食，避免暴飲暴食；食物不能過燙，進食不宜過快；進食時情緒愉快，心情開朗；不飲烈酒，不抽煙。

　　- 如有上腹不適癥狀及時到醫(yī)院就醫(yī)。(李進)