我的父親最近被診斷出患有慢性腎炎,聽說除了需要治療外,日常飲食也有很多禁忌,否則會加重病情。請問,腎臟病患者在日常飲食中需要注意哪些方面?(金沙江路 王女士)
名醫(yī)解答
腎臟病的治療三分靠治,七分靠養(yǎng)。日常生活中的飲食調(diào)節(jié)非常重要。然而,對于具體的飲食宜忌,眾說紛紜,似乎這也不能吃,那也不能吃。
根據(jù)臨床經(jīng)驗,腎臟病人主要需注意以下幾方面:
泌尿系統(tǒng)感染、鏈球菌感染后患有腎炎、IgA腎病、糖尿病腎病、血管炎和狼瘡性腎炎的病人要忌食辛辣的熱性食物,比如辣椒、胡椒、姜、蔥、蒜、韭菜、狗肉、羊肉、鯽魚、蝦,黃鱔等;腎病綜合征、尿毒癥伴有明顯浮腫,即所謂虛寒證者要忌食冷菜瓜果等涼性食物,比如豆腐、黃瓜、冬瓜、西瓜、蘿卜、梨、柿、白菜、菠菜、薺菜、筍、紫菜、鵝、鴨、蟹等等。
此外,腎臟病患者要對“發(fā)物”忌口。發(fā)物主要指的是會引起疾病復發(fā)的食物。食物為什么會致病,從現(xiàn)代醫(yī)學觀點來分析,不外乎三種情況:一是動物性食品中含有某些激素,會促使人體內(nèi)的某些機能亢進,造成代謝紊亂,如類固醇超過生理劑量時,會導致機體生理代謝紊亂,舊病復發(fā)。
二是刺激性食物,如酒類、辣椒、蔥、姜、蒜、牛肉、羊肉等對炎癥病灶會產(chǎn)生刺激,從而引起炎癥擴散,慢性腎炎復發(fā)。
三是某些食物會成為過敏原,引起變態(tài)反應(yīng)性的腎臟疾病復發(fā),如魚、蝦異性蛋白會引起IgA腎病、過敏性紫癜和狼瘡性腎炎復發(fā)或遷延不愈,甚至會直接導致上述疾病的發(fā)生。雞肉、豆腐乳、薺菜、筍等有時也會引起腎病復發(fā)。
需要提醒的是,病人在服用藥物時,要忌食那些會與藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)或影響藥物吸收的食物,以免損害腎臟。無論服用什么藥物,都切忌飲酒或咖啡,更不要用茶水服藥。服用鐵劑,要忌食動物肝臟、海帶、芝麻醬、花生仁等含鈣磷較多的食物,否則會影響鐵的吸收。補充鐵劑時,還須忌茶,因為茶中的鞣酸與鐵劑會形成難溶性鐵鹽,妨礙鐵的吸收。服用維生素C時要忌食蝦類和豬肝。服用單胺氧化酶抑制劑時,不宜進食貯藏過久或經(jīng)發(fā)酵含酪胺的食物,如巧克力、牛奶、乳酪、腌臘制品,腐乳和酒類等,否則可能會引起或加重高血壓,甚至引起腦出血。(楊黃)